下面是小编为大家整理的XX自治县医疗保障工作调研报告,供大家参考。
XX自治县医疗保障工作调研报告
根据县人大常委会2023年工作要点和工作计划,8-10月,XX自治县社会建设委在分管领导的带领下,对全县医疗保障工作情况进行了调研。调研组重点听取了XX自治县医疗保障局和乡镇医疗保障工作情况介绍,同时通过召开座谈会,走访人大代表、相关医院、乡镇卫生院、村卫生室等形式,征求多方意见和建议。现将有关情况报告如下:
一、工作开展情况
(一)抓政策落实,提升医保待遇
1.参保征缴超额完成。近年来,通过抓政策宣传、待遇保障、部门协作、责任落实和激励考核等措施,畅通缴费渠道,优化缴费服务,参保征缴工作成效明显。2022、2023年,全县常住人口参保率分别为106.46%和104.76%,超额完成省、市要求常住人口参保率持续保持在95%以上的目标任务。2023年7月,XX自治县医疗保障局荣获XX省城乡居民参保征收工作表现突出单位;
今年,全县'四到位抓实城乡居民参保缴费“'三举措促进医保经办服务提质增效“等工作经验获省医保局内刊专题推荐。
2.防止返贫成效明显。2022年开始实施全省统一的医疗救助办法。通过落实参保资助、开展集中缴费期'清零行动“、加大信息比对和共享、加强部门协同配合等措施,近年来,全县困难群众和稳定脱贫人口100%实现参保。在强化高额医疗费用支出预警机制上,每个月通过医保报账系统比对筛选出经基本医疗、大病保险报销后,政策范围内个人负担医疗费用仍较重的人员信息推送至民政、乡村振兴和乡镇,进行甄别和精准救助,确保全县不出现一例因病返贫致贫现象发生。2022年至今,全县医疗救助共救助77135人次,金额4033万元,其中参保资助1016.25万元,资助45724人次;
直接医疗救助3016.75万元,救助31411人次,医疗救助托底保障更为凸显。
3.门诊保障更加惠民。在居民医保门诊统筹方面,今年6月底,为有效打通居民医保门诊统筹报账'最后一公里“,让老百姓在家门口直接享受门诊看病报账,医保卫健部门通力配合,加强数据交换,将全县符合条件的295家村级卫生室全部纳入门诊统筹医保定点,提前完成省市下达村卫生室门诊统筹医保定点全覆盖工作任务;
针对乡镇村两级基层卫生机构在门诊报账政策不清、业务不熟情况,抽调精干力量,采取领导包乡镇、干部包村方式,沉下去对乡镇村基层卫生医疗机构人员进行政策宣传和业务培训,确保城乡居民400元的普通门诊统筹政策落实落地。今年7月以来,全县村级卫生室共报账41873人,报销金额111.26万元。在职工医保门诊共济保障政策方面,一是做好政策宣传,通过印发城镇职工医保门诊统筹和门诊共济保障政策温馨提示,发到各参保单位邮箱,要求各参保单位大力宣传,让所...
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